Наркозависимость является сложным заболеванием

• с биологическим,
• социальным
• психологическим аспектами

Наркозависимость развивается в раннем возрасте

• Дети (до 12 лет) — 1,5 %
• Подростки (12-17 лет) — 67 %
• Молодежь (18-25 лет) — 26 %
• Взрослые (> 25 лет) — 5,5 %

В середине 70-х гг. XX века голландское правительство начало эксперимент по легализации марихуаны, противоречащий конвенциям по наркотикам.

Марихуана

• Синдром демотивации – снижение желания саморазвития, отсутствие амбиций
• Остановка развития – потребители марихуаны, как правило, имеют сниженную эмоциональную зрелость. В возрасте 30 лет вполне вероятно поведение, как в 17 лет.
• Проблемы с памятью и обучением – нарушение кратковременной памяти приводит к снижению обучаемости
• Детекция – каннабиноиды имеют длительное время полу-жизни в организме, в связи с чем разработаны эффективные тесты (анализ мочи и волос)
• Легализация — вопросы госполитики по отношению к марихуане вызывают дискуссии в обществе
• Использование в медицине – Хотя существует множество предложений по использованию марихуаны в медицинских целях, на настоящий момент она применяется для только после химиотерапии рака и при анорексии, вызванной СПИД.
• Вред здоровью – курение марихуаны повышает вероятность рака легких (в 5-7 раз вреднее обычных сигарет). Наркоманы подвержены риску развития психических заболеваний. Также у курильщиков снижается уровень половых гормонов, что отражается на репродуктивной функции.

• ТГК (дельта-9-тетрагидроканабинол) – один из основных каннабиноидов. Содержится в соцветиях и листьях конопли, частично в виде изомера дельта-8-ТГК, частично в виде бутилового и пропилового аналогов (см. ТГВ) и тетрогидраканнабинолевой кислоты.
• Анандамиды (от санскритского ананда – «вечное блаженство»), «эндогенные каннабиноиды», вырабатывающиеся в нервных клетках живых организмов. Первый из анандамидов – арахидонэтаноламид – был выделен в 1992 г.  Анандамиды представляют собой маслянистые вещества, прикрепляющиеся к каннабиноидным рецепторам и выполняющие роль передатчиков нервных импульсов.

На сегодняшний день известно, что арахидонэтаноламид высвобождается при нервной активности в стриатуме и снижает активацию допаминовых рецепторов примерно в восемь раз. Таким образом, он гасит мышечную гиперактивность, возбуждаемую допаминами, и служит естественным тормозом для так называемых «дискинетических движений», которые свойственны многим людям в состоянии сильного возбуждения либо при таких заболеваниях, как синдром Туретта, хорея, эпилепсия и шизофрения. Кроме того, арахидонэтаноламид понижает выделение пролактина, лютеинизирующего гормона и гормона роста. 
Эндоканнабиноиды играют важную роль в устранении отрицательных эмоций и боли, связанных с прошлым опытом. 
Марихуана, обладая большим химическим сходством с эндоканнабиноидами, способна активировать каннабиноидные рецепторы мозга.

Скопления рецепторов CB1 расположены в коре головного мозга, гиппокампусе, мозжечке, стриатуме, подкорковых узлах и спинном мозгу. Наиболее высокая их плотность выявлена в коре больших полушарий, гиппокампе, гипоталамусе, мозжечке, базальных ганглиях, мозговом стволе, спинном мозге и миндалине.

Отмечено, что наибольшая их концентрация наблюдается в участках ЦНС, ответственных за координацию движений, обучение и память. Такое распределение СВ1 хорошо объясняет многообразие эффектов марихуаны. Психоактивное действие вещества связано с его влиянием на кору больших полушарий. За ухудшение памяти у курильщиков марихуаны отвечает гиппокамп — мозговая структура, участвующая в формировании следов памяти. Нарушение двигательных функций развивается в результате воздействия марихуаны на мозговые центры двигательного контроля. В стволе мозга и спинном мозге она вызывает облегчение боли (ствол мозга, кроме того, контролирует рвотный рефлекс). Гипоталамус участвует в регуляции аппетита, а миндалина — эмоциональных реакций. Таким образом, разнообразие воздействия марихуаны связано с ее влиянием на основные структуры мозга.

Наркоманы подвержены риску развития психических заболеваний

• Психоз
• Депрессия
• Тревожность
• Приступы паники

Возможная ассоциация между употреблением марихуаны
и развитием психических заболеваний

• Исследовались все дети, рожденные в г. Кристчёрч (Новая Зеландия) с апреля по август 1977 г.
• Количество исследованных: 1265.
• Временные интервалы: рождение, 4 мес, 1 год, ежегодно до 16 лет и в возрасте 18, 21 и 25.

• Опрос об употреблении марихуаны в возрасте: 17-18, 20-21 и 24-25 лет.
• Обследование на присутствие симптомов психоза (SCL90) в возрасте 18, 21, 25 лет.

Амфетамины («Клубные наркотики» стимуляторы)

• Популярность среди молодежи и подростков
• Возрастающая доступность
• Потребители «легких» наркотиков полагают, что знают как уменьшить риск наркозависимости
• Значительный вред здоровью (нейротоксичность)

Экстази вызывает дегенерацию серотониновых синапсов

Данные Национального Института Наркозависимости (NIDA)

40-50% устойчивости к развитию наркозависимости
определяется наследственными факторами

Выводы

• «Легкие» наркотики имеют принципиально сходный с «тяжелыми» механизм действия.
• Даже, если в некоторых случаях вред, наносимый «легкими» наркотиками здоровью, не очевиден, всегда существуют долгосрочные последствия их приема.
• У части населения существует наследственная предрасположенность к развитию наркозависимости, которая обязательно реализуется в случае употребления «легких» наркотиков.

Данный доклад подготовлен по материалам сайтов
drugabuse.gov, nida.nih.gov и др.