ЛЕЧЕНИЕ КАК АЛЬТЕРНАТИВА НАКАЗАНИЮ ОДИН ИЗ МЕТОДОВ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ

14.04.2022


благотворительный фонд помощи
лицам с зависимым поведением «Путь к себе»
 

«ЛЕЧЕНИЕ КАК АЛЬТЕРНАТИВА НАКАЗАНИЮ
ОДИН ИЗ МЕТОДОВ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ»

    Среди сегодняшних проблем, решения которых затрагивает интересы огромного количество людей проблема разгула наркомании, токсикомании и алкоголизма, пожалуй, одна из наиболее неоднозначных и трудно решаемых. 
    Причины подобного положения кроется в двух противоречиях, сопутствующих данной болезни, обстоятельствах. 
    С одной стороны употребление наркотиков — это болезнь и человек естественно самостоятельно вправе решать лечится ему или нет. С другой стороны покупка наркотиков — это прямое участие в их незаконном обороте, а это уже преступление. 
    В отношении алкоголя также всё не так просто, возможно я и ошибаюсь, но закон запрещающий продавать спиртные напитки несовершеннолетним никто не отменил, а, следовательно, их потребление несовершеннолетними тоже является в некотором смысле противозаконно. 
    И что же из этого следует? 
    Фактически все употребляющие наркотики и подростки, употребляющие алкоголь либо в прямую совершают нарушение закона , если не преступление, либо способствуют нарушению закона другими людьми. 
    Кроме того, употребление психоактивных веществ ведет к частичной или полной потере контроля над своим поведением, что часто приводит к правонарушениям, а иногда и к преступлениям. 
    Кроме того, наркомания, токсикомания, алкоголизм являются болезнями, которые имеют тенденцию распространяться путём вовлечения в активноё употребление одних подростков другими. Такое вовлечение может происходить как не умышленно, просто по недомыслию, так и намеренно с корыстной целью хорошо известно, что один активно употребляющий вовлекает в употребление наркотиков в среднем около 10 человек. В самом начале употребления такое вовлечения часто внешне не несёт с собой преступный характер, так как не сопряжено с торговлей наркотиками, затем такие действия сопряжены уже с торговлей наркотическими веществами, так как подростку для употребление нужны деньги. 
    Всё это показывает что даже простое употребление почти всегда, так или иначе, сопряжено с нарушением закона. Но если всех совершивших подобные деяния лишать свободы то придётся строить много, много новых тюрем, и потом тюремным сроком вряд ли можно вылечить наркомана или алкоголика, их необходимо лечить. 
    С другой стороны при химической зависимости, как ни при какой другой болезни человек старается избежать обращения к врачу. 
    Мировая практика в решении этого вопроса состоит в признании добровольного лечения как альтернативы тюремному наказанию. 
    Нечто подобное уже существовало у нас в страна, в форме лечебно-трудовых профилакториев. 
    Но у той системы было два очень серьёзных недостатка: во-первых пребывание в ЛТП не было добровольным, во-вторых, там не проводилась программа психологической и социальной реабилитации. 
    Принцип альтернативности, выражающийся в выборе, либо добровольно лечится, либо идти отбывать заключение в тюрьме. Такой подход будет способствовать с одной стороны реализации в жизнь принципа неотвратимости последствий при нарушении принятых законов с другой помогает создать у больных мотивацию на лечения. 
    Это может иметь и такие последствия как снижение криминальных последствий связанных с употреблением ПАВ, так уменьшения скорости распространения наркомании среди подростков и молодёжи 
    Кроме того, что побуждение химически зависимых к лечению помогает им самим, оно на практике защищает и тех, кто не употребляет наркотики и алкоголь. 
    Именно это и позволяет мне думать что, принятие закона об альтернативном наказанию лечении могло бы стать одним из серьёзных шагов направленных на снижение заболеваемости наркоманией и токсикоманией в нашей стране. 
    Стоит сразу сказать, что такое лечение должно быть длительным не менее 2 лет и комплексным, включающим в себя мероприятия как по медицинской, психологической и социальной реабилитации больных токсикоманией и наркоманией. 
    Проблемы, стоящие на пути внедрения подобного подхода лежат с одной стороны в недооценки факторов принуждения в процессе личного роста человека, с другой стороны в непоследовательном отношении к лицам, совершившим преступления либо в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, они довольно часто либо просто не подвергаются наказанию либо это наказание условно. Но даже при этом никто не стимулирует их проходить лечение. Подобный подход только поддерживает у химически зависимых иллюзию, что в их жизни всё в порядке и те проблемы с законом, которые возникают в процессе употребления, ни как не связаны с наркотизацией. 
    Вероятно, найдутся люди, которые скажут, что сегодня наша страна не готова к введению альтернативного лечению химически зависимых. 
    Однако сегодня уже есть организации способные начать подобную работу и надо лишь поддержать уже работающих энтузиастов обеспечить их работу правовой базой и распространять их опыт. 

    Всех согласных с моей позицией, что всякое нарушение закона так или иначе связанных с употреблением ПАВ должно приводить к неотвратимым последствием либо юридическим в форме штрафов или лишением свободы разных сроков, либо в форме добровольного лечения от зависимости от ПАВ, форма и сроки такого лечения должны определятся уровнем зависимости, в каждом конкретном случае психотерапевтов, прошу прислать свое мнение на мой электронный адрес  ofreidman@mail.ru.   Все Ваши мнения будут использоваться при передачи в ЗАКС С. Петербурга.

ФРЕЙДМАН Олег Герцович — врач психотерапевт,
председатель благотворительного фонда помощи
лицам с зависимым поведением «Путь к себе».